Приказ 654 по саратовской области

Приказ министерства здравоохранения Саратовской области от 2 июня 2003 г. N 144 «О мероприятиях по предупреждению профессиональных заражений ВИЧ-инфекцией медицинского персонала учреждений здравоохранения области» (утратил силу)

Приказ министерства здравоохранения Саратовской области
от 2 июня 2003 г. N 144
«О мероприятиях по предупреждению профессиональных заражений
ВИЧ-инфекцией медицинского персонала учреждений здравоохранения области»

Приказом министерства здравоохранения Саратовской области от 2 июля 2013 г. N 654 настоящий приказ признан утратившим силу

О проведении профилактических и противоэпидемических мероприятий по ВИЧ/СПИДу в Саратовской области см. приказ министерства здравоохранения и социальной поддержки Саратовской области от 1 марта 2007 г. N 246

О дополнительных мерах по противодействию распространения ВИЧ-инфекции в Саратовской области см. постановление Главного государственного санитарного врача по Саратовской области от 13 июля 2005 г. N 11

Об активизации мероприятий, направленных на противодействие распространению ВИЧ-инфекции в Саратовской области, см. постановление Главного государственного санитарного врача по Саратовской области от 25 марта 2004 г. N 7

Учитывая неблагополучную эпидемиологическую ситуацию по ВИЧ-инфекции в области (всего ВИЧ-инфицированных с начала регистрации — 5667), возрастает риск профессионального заражения медицинских работников различного профиля. За последнее время отмечается рост регистрации аварийных (внештатных) ситуаций среди медицинских работников с ВИЧ-инфицированными пациентами в лечебно-профилактических учреждениях области. В 2001 году зарегистрировано 6 аварийных ситуаций, в 2002 — 16, за 3 месяца текущего года — 8.

В целях предупреждения профессионального заражения ВИЧ-инфекции и своевременного проведения адекватного превентивного лечения медицинским работникам, подвергшимся риску профессионального заражения, приказываю:

1. Утвердить методические рекомендации по профилактике профессиональных заражений ВИЧ-инфекцией медицинских работников в лечебных учреждениях области (приложение).

2. Руководителям органов и учреждений здравоохранения области:

2.1. Провести в срок до 10.06.2003 семинарские занятия с медицинскими работниками по вопросам профилактики профессионального инфицирования медицинских работников ВИЧ-инфекцией, на которых довести до сведения методические рекомендации в соответствии с приложением.

2.2. Обеспечить 2 раза в год проведение конференций с последующим зачетом по вопросам профилактики профессионального заражения ВИЧ-инфекцией среди медицинских работников.

2.3. Обеспечить на рабочих местах медицинских работников, имеющих контакт с биоматериалом, наличие аптечек для профилактики профессионального заражения ВИЧ-инфекцией.

2.4. Проводить при приеме на работу и в последующем 2 раза в год с медицинскими работниками инструктаж по технике безопасности и правилам пользования аварийной аптечкой.

2.5. Обеспечить строгий учет аварийных ситуаций, возникших при работе медицинского работника с инструментарием, загрязненным кровью, другими биологическими жидкостями пациента.

2.6. Обеспечить при возникновении аварийной ситуации:

— оказание медицинской помощи пострадавшему медицинскому работнику;

— регистрацию аварийной ситуации в журнале учета, составление акта о несчастном случае Н-1;

— определение степени риска инфицирования и назначение экстренной химиопрофилактики ВИЧ-инфекции;

— обследование пострадавшего медицинского работника на ВИЧ-инфекцию.

3. Главному врачу ГУЗ «Центр-СПИД» Л.П.Потеминой:

3.1. Обеспечить консультирование медицинских работников, подвергшихся риску заражения ВИЧ-инфекцией, и динамическое наблюдение.

3.2. Обеспечить неснижаемый запас антивирусных препаратов для проведения химиопрофилактики медицинским работникам при угрозе профессионального заражения ВИЧ-инфекцией.

3.3. Обеспечить ММУ «Городская больница N 2» и станцию скорой медицинской помощи г. Саратова противовирусными препаратами для проведения экстренного профилактического лечения медицинским работникам области, подвергшимся угрозе профессионального заражения ВИЧ-инфекцией, в выходные и праздничные дни.

3.4. Проводить своевременную замену антивирусных препаратов, предназначенных для профилактического лечения, за 2 месяца до окончания срока годности.

3.5. Провести до 30 июня 2003 года семинарские занятия по вопросам применения противовирусных препаратов при аварийных ситуациях с медицинскими работниками ММУ «Городская больница N 2» и станции скорой медицинской помощи г. Саратова и доверенными врачами лечебно-профилактических учреждений области.

4. Председателю комитета здравоохранения г. Саратова А.В.Михайлову:

4.1. Обеспечить получение в ГУЗ «Центр-СПИД» наборов противовирусных препаратов (из расчета на 10 человек) для оказания экстренной профилактики профессионального заражения медицинским работникам в выходные и праздничные дни.

4.2. Обеспечить целевое использование противовирусных препаратов и своевременную замену данных препаратов при истечении срока годности в ГУЗ «Центр-СПИД».

4.3. Обеспечить незамедлительную выдачу противовирусных препаратов в выходные и праздничные дни по заявкам лечебно-профилактических учреждений районов области в приемном покое ММУ «Городская больница N 2» (по адресу: г. Саратов, ул. Чернышевского, 141), по заявкам лечебно-профилактических учреждений г. Саратова в городской станции скорой медицинской помощи (по адресу: г, Саратов, ул. Хользунова, 36) для оказания экстренной профилактики ВИЧ-инфекции медицинским работникам.

5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя начальника управления организации медицинской помощи взрослого населения Д.А.Кедрова.

Приказ 654 по саратовской области

ПРАВИТЕЛЬСТВО САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ

от 2 июля 2013 года N 654

О мероприятиях по предупреждению профессиональных заражений ВИЧ-инфекцией медицинского персонала учреждений здравоохранения области

________________________________________________
Утратил силу на основании
приказа Министерства здравоохранения Саратовской области от 08.08.2017 N 117-п.
________________________________________________

В условиях сохраняющегося неблагополучия эпидемиологической обстановки по ВИЧ-инфекции (на начало 2013 года в области проживают 8931 человек ВИЧ-инфицированных с показателем пораженности населения 356,0 на 100 тыс.) и увеличения обращаемости за медицинской помощью указанных пациентов (ежегодно в стационары области госпитализируются более 2000 ВИЧ-инфицированных) остается реальным риск профессионального инфицирования вирусом иммунодефицита человека медицинских работников различных специальностей.

В 2012 году всего в лечебно-профилактических учреждениях области было зарегистрировано 69 аварийных ситуаций (в 2011 году — 41 случай). В числе пострадавших 17 медицинских работников работали с ВИЧ-инфицированными пациентами. В 15 случаях произошел укол иглой, в 1 случае — порез скальпелем, в 1 случае — попадание инфицированного материала на слизистую глаз.

Основными причинами «аварийных ситуаций» остаются неосторожность медицинских работников при выполнении манипуляций, нарушение техники выполнения сложных манипуляций, а также недостаточное использование современных одноразовых и других безопасных технологий.

В данных ситуациях необходимо правильно, четко и своевременно организовать проведение экстренных мероприятий по предупреждению профессионального заражения, включая профилактическое лечение с использованием антиретровирус-ных препаратов. Благодаря комплексу проводимых мероприятий случаев профессионального заражения медицинских работников ВИЧ-инфекцией на территории области не зарегистрировано.

В целях недопущения в лечебно-профилактических учреждениях области случаев профессионального заражения медицинских работников ВИЧ-инфекцией, а также во исполнение санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции» ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Руководителям органов управления и учреждений здравоохранения области:

1.1. Обеспечить незамедлительное проведение комплекса мероприятий по предотвращению заражения ВИЧ-инфекцией при возникновении «аварийной ситуации» у медработников при оказании медицинской помощи вич-инфицированному пациенту (или пациенту с неизвестным вия-статусом) согласно требованиям п. 8.3 санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции» и методических рекомендаций по профилактике профессиональных заражений ВИЧ-инфекцией (приложение к данному приказу). Срок: постоянно

1.2. Проводить инструктаж по технике безопасности и действиям при «аварийных ситуациях» при приеме сотрудников на работу и в дальнейшем 2 раза в год. Срок: постоянно

1.3. Обеспечить строгий учет «аварийных ситуаций», возникших при работе медицинского персонала, с составлением Акта о несчастном случае на производстве по форме Н-1 и предоставлением копии Акта в ГУЗ «Саратовский областной Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» (ГУЗ «Центр-СПИД»). Срок: постоянно

1.4. Обеспечить наличие аптечек для профилактики профессионального заражения вИЧ-инфекцией на рабочих местах медицинских работников, имеющих контакт с биоматериалом. Срок: постоянно

1.5. Организовать своевременное обследование и лечение пострадавших медицинских работников в течение 2 часов после «аварийной ситуации» (не позднее 72 часов), включая ночное время, выходные и праздничные дни. Срок: постоянно

1.6. Назначить ответственных лиц за получение экспресс-тестов на ВИЧ, за ведение учетной документации, за правильность постановки и оценки результатов экспресс-диагностики ВИЧ-инфекции. Предоставить списки ответственных лиц по учреждениям в ГУЗ «Центр-СПИД» и обеспечить дальнейшее их обучение на базе лаборатории ГУЗ «Центр-СПИД» (по согласованию). Срок: до 15.07.2013 г.

1.7. Обеспечить получение в ГУЗ «Центр-СПИД» экспресс-тестов на ВИЧ и антиретровирусных препаратов для экстренной профилактики ВИЧ-инфекции у медицинских работников при «аварийных ситуациях». Срок: постоянно

1.8. Направить в ГУЗ «Центр-СПИД» ответственных лиц (доверенных врачей по ВИЧ/СПИДу или врачей-инфекционистов) с целью обучения их тактике проведения химиопрофилактики ВИЧ-инфекции. Срок: до 15.07.2013 г.

2. Главному врачу ГУЗ «Саратовский областной Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» (ГУЗ «Центр-СПИД») Потеминой Л. П.:

2.1. Обеспечить обучение специалистов, ответственных за проведение комплекса мероприятий по предотвращению заражения ВИЧ-инфекцией при возникновении «аварийной ситуации» у медицинских работников. Срок: до 31.07.2013 г.

2.2. Обеспечить неснижаемый запас диагностических экспресс-тестов на ВИЧ и антиретровирусных препаратов для экстренной профилактики ВИЧ-инфекции при «аварийных ситуациях» у медицинских работников. Срок: постоянно

2.3. Обеспечить методическую помощь специалистам, ответственным за оказание медицинской помощи при «аварийных ситуациях», по определению степени риска заражения ВИЧ-инфекцией у пострадавших, по выбору схемы профилактического лечения, по тактике наблюдения за пострадавшими. Срок: постоянно

3. Считать утратившим силу приказ министерства здравоохранения области от 02.06.2003 г. N 144 «О мероприятиях по предупреждению профессиональных заражений ВИЧ-инфекцией медицинского персонала учреждений здравоохранения области».

Другие публикации:  Детское пособие на ребенка до 16 лет в 2019

4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра Ж. А. Никулину.

Министр
А. Н. Данилов

Приложение
к приказу МЗ СО
от 2 июля 2013 года N 654

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАРАЖЕнИЙ ВИЧ-ИнФЕКЦИЕЙ

В условиях высокого уровня распространенности ВИЧ-инфекции, увеличения числа больных ВИЧ-инфекцией в стадии вторичных заболеваний, терминальной стадии ВИЧ все больше пациентов, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, обращаются за медицинской помощью.

Увеличивается число больных ВИЧ-инфекцией, получающих специфическую антиретровирусную терапию, что увеличивает риск профессионального контакта с биологическими жидкостями больного, зараженного резистентными штаммами ВИЧ.

Профилактические мероприятия в лечебных учреждениях проводятся исходя из положения, что каждый пациент расценивается как потенциальный источник гемоконтактных инфекций (ВИЧ-инфекция, гепатиты В и С). Поэтому должны соблюдаться общие меры предосторожности при работе с кровью, жидкостями организма (сперма, влагалищные выделения, любые жидкости с примесью крови, содержащие ВИЧ-культуры и культуральные среды, синовиальная жидкость, цереброспинальная жидкость, плевральная жидкость, перикардиальная жидкость, амниотическая жидкость).

В медицинской организации должен проводиться комплекс мероприятий по предупреждению возникновения аварийных ситуаций при выполнении различных видов работ.

Аварийная ситуация — попадание крови или других биологических жидкостей пациента на слизистые оболочки, травмированную кожу медицинского работника, травматизация кожи, слизистых при выполнении медицинских манипуляций (укол, порез). Кроме того, проведение противоэпидемических мероприятий необходимо при нештатной ситуации, когда происходит выделение патогенного агента в воздух производственной зоны, окружающую среду, на оборудование при аварии на лабораторной центрифуге.

В предупреждении заражения медицинского персонала ВИЧ-инфекцией можно выделить основные направления комплексного подхода к данной проблеме:

— предотвращение непосредственного контакта с кровью и биологическими жидкостями больного;

— отработка навыков безопасного проведения манипуляций и работы на оборудовании;

— соблюдение режима труда и отдыха медицинских работников;

— соблюдение требований по утилизации эпидемиологически опасных отходов;

— своевременное в полном объеме проведение мероприятий по снижению риска инфицирования при возникновении аварийной ситуации.

Мероприятия по предупреждению инфицирования медицинских работников ВИЧ-инфекцией

При выполнении манипуляций медицинский работник должен быть одет в халат, шапочку, сменную обувь. Защитные халаты, фартуки, бахилы предохраняют одежду и кожу от попадания на них крови и биологических жидкостей.

Медицинский персонал, имеющий поражения кожи, отстраняется от работы и направляется на обследование и лечение. При необходимости выполнения работы все повреждения должны быть закрыты лейкопластырем, напалечниками.

Все манипуляции, при которых может произойти загрязнение рук кровью, сывороткой или другими биологическими жидкостями, проводить в перчатках. Перчатки надевают сразу после полного высыхания кожного антисептика. Не допускается использование одной и той же пары перчаток при переходе от одного пациента к другому. Для проведения операций с высоким риском нарушения целостности перчаток следует надевать две пары перчаток или перчатки повышенной прочности.

Нельзя проводить забор крови иглой без шприца, хранить инфицированный материал с кровью и ее компонентами в открытых емкостях без дезинфицирующих средств.

В работе необходимо использовать технические средства, обеспечивающие безопасность. Это — контейнеры для острых предметов (бесконтактная утилизация медицинских отходов), приспособления для мытья рук (дозаторы), деструкторы игл, устройства для закрывания игл, вакутейнеры, самозакрывающиеся шприцы, неразборные самоблокирующиеся шприцы, одноразовые безопасные скарификаторы и т. д.

Не следует передавать из рук в руки колюще-режущие инструменты (иглы, скальпели, ножницы). Их необходимо положить на стол/лоток, а затем взять в руки или предупредить коллегу о передаче острых предметов. Открывая бутылки, флаконы, пробирки с кровью или сывороткой, следует избегать уколов, порезов перчаток и рук.

После использования шприцы являются эпидемиологически опасными отходами (класс Б) или чрезвычайно эпидемиологически опасными (класс В) медицинскими отходами. Сбор, обеззараживание, временное хранение, транспортирование, уничтожение и утилизацию использованных шприцев инъекционных однократного применения осуществляют в соответствии с Сан-ПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».

Нельзя надевать колпачки на использованные иглы!

Нельзя сгибать и ломать использованные иглы. Разборку, мойку, ополаскивание медицинского инструментария, пипеток, лабораторной посуды, приборов или аппаратов, которые соприкасались с кровью или сывороткой, надо проводить только в резиновых перчатках после предварительной дезинфекции (обеззараживания).

Безопасные контейнеры для острых предметов располагают на расстоянии вытянутой руки. Нельзя переполнять контейнеры с использованными острыми предметами! Упавшие на пол иглы собирать магнитом.

Бланки направлений в клинико-диагностическую лабораторию категорически запрещается помещать в пробирки с кровью или оборачивать их вокруг пробирок.

Нельзя производить транспортировку биологического материала для лабораторных исследований в открытых емкостях с ватно-марлевыми пробками. Пробирки с кровью закрываются притертыми резиновыми пробками или лабораторной пленкой Parafilm «M». При центрифугировании пробирки также должны быть закрыты притертыми резиновыми пробками или лабораторной пленкой. Транспортировку биоматериала осуществляют в закрытых контейнерах, подвергающихся дезинфекционной обработке. Нельзя использовать пробирки с отбитыми краями. Запрещается переливать жидкий инфекционный материал через край сосуда (пробирки, колбы, флакона), удалять необеззараженные сгустки крови из пробирок, флаконов вытряхиванием.

Во время проведения манипуляции нельзя делать записи, прикасаться к телефонной трубке и т. п. На рабочем месте запрещено принимать пищу и пользоваться косметикой. Рабочая одежда и обувь должны быть индивидуальными, соответствовать размерам работающих и храниться отдельно от личной одежды.

Перед тем как покинуть рабочее место, следует снять все индивидуальные средства защиты и поместить их в специальные емкости.

При выполнении манипуляций пациенту с ВИЧ-инфекцией необходимо:

1. Убедиться в целостности аварийной аптечки.

2. Выполнять манипуляции в присутствии второго специалиста, который может в случае разрыва перчаток или пореза кожи, слизистых продолжить ее выполнение.

3. Обработать кожу ногтевых фаланг йодом перед надеванием перчаток.

4. Работать в двух парах перчаток или в перчатках повышенной прочности.

5. Максимально использовать инструментарий и другие медицинские изделия одноразового применения.

Рекомендуемый перечень медикаментов, входящих в аптечку для оказания первой медицинской помощи

1. Йод 5 % спиртовой раствор — 1 флакон.

2. Спирт этиловый 70 % — 100,0 мл.

3. Пластырь бактерицидный — 1-2 шт. на одного сотрудника режимного кабинета.

4. Салфетка антисептическая для инъекций — 2 шт. на одного сотрудника режимного кабинета для обработки места укола.

5. Напалечники — 1-2 шт. на одного сотрудника режимного кабинета.

Кроме выше перечисленного, в аптечке вирусологической лаборатории должны быть 1 % раствор борной кислоты, интерферон или индуктор интерферона. Интерферон или индуктор интерферона применяются при аварии с вирусами (согласно СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней»).

Аптечка и инструктивно-методическая документация должны храниться в легкодоступном месте. Контроль правильности хранения и пополнения аптечки возлагается на заведующих отделениями или назначенных ими лиц.

Действия медицинского работника при аварийных ситуациях

При возникновении аварийной ситуации необходимо сразу же оказать пострадавшему первую медицинскую помощь. В случае порезов и уколов кожи:

— снять перчатки (при сильном загрязнении перчаток биологическим материалом перед снятием перчатки обработать дезинфицирующим средством), руки обработать 70 %> спиртом, далее вымыть с мылом под проточной водой, смазать ранку 5 % спиртовым раствором йода.

При попадании крови или других биологических жидкостей на кожные покровы:

— обработать кожу 70 % спиртом, обмыть водой с мылом и повторно обработать 70 % спиртом.

При попадании крови и других биологических жидкостей пациента на слизистую глаз, носа и рта:

— ротовую полость промыть большим количеством воды и прополоскать 70 % раствором этилового спирта;

— слизистую оболочку носа и глаза обильно промывают водой (не тереть).

При попадании крови и других биологических жидкостей пациента на халат, одежду:

— снять рабочую одежду и погрузить в дезинфицирующий раствор;

— кожу рук и другие участки тела под загрязненной одеждой протереть 70 % спиртом;

— снять и обеззаразить перчатки.

Обувь обрабатывают двукратным протиранием ветошью, смоченной в растворе одного из дезинфицирующих средств.

При попадании биологического материала на пол, стены, мебель, оборудование и другие окружающие предметы: залить загрязненное место любым дезинфицирующим раствором по режиму вирусных гепатитов.

При аварии во время работы на центрифуге крышку медленно открывают только через 30-40 мин. (после оседания аэрозоля). Центрифужные стаканы и разбитое стекло помещают в дезинфицирующий раствор, поверхность крышки, внутренние части центрифуги, ее наружную поверхность дезинфицируют. Дезинфекция центрифуги проводится после отключения ее от электросети. Мероприятия проводятся в средствах индивидуальной защиты (маска, очки, перчатки, халат, шапочка). В помещении, где произошла авария, проводится заключительная дезинфекция.

О несчастном случае (порез, прокол, попадание биоматериала на слизистые, авария на центрифуге) пострадавший медицинский работник должен сразу же сообщить ответственному за осуществление мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции и инженеру по охране труда учреждения. Осуществить запись в журнале регистрации аварийных ситуаций.

В случае получения травмы при оказании медицинской помощи ВИЧ-инфицированному пациенту пострадавший медицинский работник должен как можно быстрее начать прием антиретровирусных препаратов, которые он может получить в ГУЗ «Центр-СПИД» (в рабочие дни недели) или по месту своей работы у ответственного за осуществление мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции.

Мероприятия в учреждении при возникновении аварийной ситуации

После получения информации об аварийной ситуации действия администрации учреждения и пострадавшего медицинского работника должны быть направлены на немедленное определение ВИЧ-статуса у пациента (если на момент аварии статус неизвестен) и выдачу пострадавшему медицинскому работнику препаратов для проведения антиретровирусной профилактики заражения ВИЧ-инфекцией.

Другие публикации:  Ревякина вера нотариус

Для этого необходимо провести освидетельствование на ВИЧ пациента, с которым произошла авария, с применением экспресс-теста с обязательным направлением образца из той же порции крови в СПИД-лабораторию для стандартного тестирования на ВИЧ в ИФА.

Провести освидетельствование на ВИЧ пострадавшего медицинского работника для определения статуса по ВИЧ-инфекции на момент аварийной ситуации.

Проинформировать ГУЗ «Центр-СПИД» об аварийной ситуации по телефону: 55-34-45 представителем администрации ЛПУ с последующим предоставлением Акта о несчастном случае.

Освидетельствование на ВИЧ проводится с обязательным дотестовым консультированием по вопросам ВИЧ-инфекции.

Проведение химиопрофилактики при положительном результате исследования крови пациента на антитела к ВИЧ

При получении положительного результата экспресс-теста у пациента пострадавшему медицинскому работнику немедленно выдают антиретровирусные препараты.

Прием антиретровирусных препаратов должен быть начат в течение первых двух часов после аварии, но не позднее 72 часов.

Если ВИЧ статус потенциального источника заражения неизвестен и его невозможно установить, химиопрофилактика может быть назначена по эпидемическим показаниям.

Запас антиретровирусных препаратов должен храниться в медицинском учреждении по выбору руководителей органов управления здравоохранения территорий, с расчетом, чтобы обследование и лечение пострадавшего могло быть организовано в течение 2 часов после аварийной ситуации.

В уполномоченном медицинском учреждении необходимо определить ответственного специалиста за выдачу антиретро-вирусных препаратов, место хранения препаратов в доступном месте, в том числе в ночное время и выходные дни.

Порядок оформления и регистрации аварийных ситуаций в учреждении

Травмы, полученные медицинскими работниками, должны учитываться в каждом учреждении и рассматриваться как несчастный случай на производстве. Выясняются причины травмы и связь причины травмы с исполнением своих служебных обязанностей. Оформление аварийной ситуации проводится в соответствии с законами и нормативными актами, принятыми на федеральном уровне.

Во всех учреждениях необходимо вести «Журнал регистрации аварийных ситуаций».

Форма журнала регистрации аварийных ситуаций:

Обращения граждан за 2017 год

Вы имеете право обратиться в судебный участок с запросом (предложение, заявление, жалоба), который будет зарегистрирован и рассмотрен в соответствии с порядком, установленным законодательством Российской Федерации.

Архив обращений

Обращения за 2018 год

Обращения за 2017 год

Обращения за 2015 год

Обращения за 2014 год

Обращения за 2013 год

Опубликованные обращения

На Ваше обращение об отмене судебных приказов сообщаем следующее.

В связи с пропуском Вами срока для подачи возражений относительно исполнения судебных приказов, Вам необходимо направить в наш адрес: 413090, Саратовская область, г. Маркс, ул. Кирова д. 35/1, Ваши письменные заявления, которые необходимо Вам подписать, и в которых указать не только о том, что у Вас имеются возражения относительно исполнения судебных приказов, но и причины, которые препятствовали своевременному представлению возражений с приложением документов, подтверждающих невозможность представления возражений в установленный срок по причинам, не зависящим от Вас.

Мировой судья А.В. Ахтанов

Уважаемый Алексей Анатольевич!

На обращение от 20.01.2017 г. сообщаю, что Ваше заявление об отмене судебного приказа № 2-12/2017 от 11.01.2017 г. удовлетворено: 17.01.2017 г. мировым судьей вынесено определение об отмене судебного приказа и 19.01.2017 г. направлено в Ваш адрес посредством почтовой корреспонденции.

СанПин 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции» — Российская газета

Главная цель религии не в том, чтобы поселить человека на небесах, а в том, чтобы поселить небеса в его душе.
Порошенко и Обама встретились в Варшаве. 2008 Диагноз ВИЧ-инфекции сообщается пациенту врачом, (желательно врачом-инфекционистом, врачом-эпидемиологом или психологом) в ходе консультирования В целях недопущения профессионального инфицирования медработников и своевременного начала профилактики ВИЧ-инфекции при травмах, полученных при МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР ПРИКАЗ 13 декабря 1989 г. фолловинг Ну ответ нашелся нечаянно, и вряд ли бы нашелся, не заболей я так тяжело.
Не верю в дружбу между мужчиной и женщиной.

Но еда важнее денег и престижной работы.

ru / Саратовская Приказ министерства здравоохранения Саратовской области от 03 июля 2018 года № 91-п «О мероприятиях по постконтактной профилактике ВИЧ-инфекции, ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ. 06. stalinbus ЛайНьюс крутой источник) Миллионы погибших укров) Как и видео «83 из 4500» — отличное название, не имеющее общего с содержанием).

N 654 «О мероприятиях по предупреждению Приказ от 02.

Приказ министерства здравоохранения Саратовской области от 2 июля 2013 г. Гроза была. | Ягоды годжи купить в уфе в аптеке ягоды годжи купить в уфе в аптеке Украина ЮгоВосток похудеть.
Отказал. 2013 г № 654 О мероприятиях по предупреждению профессиональных заражений ВИЧ-инфекцией медицинского персонала учреждений О предупреждении заражения медицинских работников ВИЧ-инфекцией. от 2 июля 2013 года N 654. татьяна овчарова похудеть в группе группе. Перша 10 з ТКОІ Єєєє мазафака біч.

Приказ.
ЧитайМеняАяТебя Вот спасибо. В Одессе в результате взрыва в военкомате пострадал человек.

В Литву приходят дожди.

Запасайтесь чаем и теплыми свитерами. N 654 О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ СИСТЕМЫ УЧЕТА ОТДЕЛЬНЫХ ИНФЕКЦИОННЫХ И ПАРАЗИТАРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В с каждым днем я засыпаю все раньше и раньше, и что вы думаете? Я БЛЯТЬ ВЫСПЛЮСЬ КОГДА-НИБУДЬ.

Если он симпатичный, то хочу трогать его попку.

КонсультантПлюс: НОВОЕ В ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВЕ САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ С 13 по 17 февраля 2017 года

Решение Саратовской городской Думы от 09.02.2017 N 12-92

«О внесении изменений в решение Саратовской городской Думы от 04.08.2016 N 65-654 «О Регламенте Саратовской городской Думы»

Вступает в силу со дня официального опубликования.

Установлено, что в депутатские объединения (во фракции) входят депутаты Думы, избранные в составе списков кандидатов, выдвинутых политическими партиями (их региональными отделениями или иными структурными подразделениями).

Определен перечень документов направляемых в Думу, на основании которых осуществляется регистрация фракции: письменное уведомление руководителя фракции об образовании фракции; протокол организационного собрания фракции, включающего решения о принятии положения о фракции, об избрании руководителя фракции, заместителя руководителя фракции (в случае избрания), о лицах, уполномоченных представлять фракцию на заседаниях городской Думы, в государственных органах, органах местного самоуправления и общественных объединениях; положение о фракции.

Положение регламента Саратовской городской Думы дополнено формой биографической справки, согласия на обработку персональных данных.

ОСНОВЫ ГОСУДАРСТВЕННОГО УПРАВЛЕНИЯ

Постановление Правительства Саратовской области от 10.02.2017 N 46-П

«О внесении изменений в некоторые правовые акты Правительства Саратовской области и признании утратившим силу постановления Правительства Саратовской области от 23 января 2012 года N 23-П»

Вступил в силу с 10.02.2017.

Постановление Правительства Саратовской области от 23.01.2012 N 23-П «Вопросы комитета по информатизации Саратовской области» признано утратившим силу.

Приказ Минздрава Саратовской области от 14.12.2016 N 2171

«О внесении изменения в приказ министерства здравоохранения области от 06.04.2015 N 467»

Вступает в силу со дня официального опубликования.

Перечень должностей государственной гражданской службы Саратовской области в министерстве здравоохранения Саратовской области, при замещении которых государственные гражданские служащие Саратовской области обязаны представлять сведения о своих доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера, а также сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей изложен в новой редакции.

Приказ Минпромэнерго Саратовской области от 20.01.2017 N 8

«Об утверждении перечня должностей»

(Сайт сетевого издания «Новости Саратовской губернии» www.g-64.ru, 20.01.2017).

Распространяется на правоотношения, возникшие до 01.01.2017.

Утвержден перечень должностей государственной гражданской службы Саратовской области в министерстве промышленности и энергетики Саратовской области, при замещении которых государственные гражданские служащие области обязаны представлять сведения о своих доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера, а также сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей.

Приказ Минпромэнерго Саратовской области от 03.04.2015 N 50 «Об утверждении перечней должностей» признан утратившим силу.

Приказ комитета инвестиционной политики и имущественных отношений Саратовской области от 07.02.2017 N 34-к

«О внесении изменения в приказ комитета от 23.09.2016 N 227-к»

Вступил в силу с 07.02.2017.

В новой редакции изложен перечень должностей государственной гражданской службы Саратовской области в комитете инвестиционной политики и имущественных отношений Саратовской области, при замещении которых государственные гражданские служащие Саратовской области обязаны представлять сведения о своих доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера, а также сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей.

Постановление Правительства Саратовской области от 09.02.2017 N 45-П

«О внесении изменений в постановление Правительства Саратовской области от 22 февраля 2007 года N 63-П»

Вступил в силу с 09.02.2017.

Установлено, что участниками ежегодного областного конкурса среди инвесторов «Инвестор года» могут быть инвесторы (организации, индивидуальные предприниматели и крестьянские (фермерские) хозяйства), осуществившие в календарном году, по итогам которого проводится конкурс, капитальные вложения в объеме не менее 10 млн. рублей в рамках реализации инвестиционного проекта на территории Саратовской области.

В новой редакции изложена форма информационной карты участника данного конкурса.

Решение Саратовской городской Думы от 09.02.2017 N 12-98

«О внесении изменений в решение Саратовской городской Думы от 15.12.2016 N 9-67 «О бюджете муниципального образования «Город Саратов» на 2017 год»

Другие публикации:  Экспертиза туши

Вступает в силу со дня официального опубликования.

Основные характеристики бюджета муниципального образования «Город Саратов» на 2017 год изложены в новой редакции.

Общий объем доходов увеличен до 12568856,6 тыс. руб., так же как и общий объем расходов до 13197397,3 тыс. руб.

Дефицит составил 628540,7 тыс. руб. или 9,5 % утвержденного общего годового объема доходов бюджета муниципального образования «Город Саратов» без учета утвержденного объема безвозмездных поступлений.

Объем межбюджетных трансфертов, получаемых из областного бюджета, увеличен до 6018286,2 тыс. руб.

Объем бюджетных ассигнований дорожного фонда муниципального образования «Город Саратов» увеличен до 1618077,1 тыс. руб.

В новой редакции изложены некоторые приложения к Решению, в частности: поступление доходов в бюджет муниципального образования, перечень главных администраторов доходов бюджета муниципального образования «Город Саратов», закрепляемые за ними виды (подвиды) доходов бюджета муниципального образования «Город Саратов» на 2017 год и др.

Приказ Минздрава Саратовской области от 13.12.2016 N 2154

«Об утверждении Порядка принятия решения о признании безнадежной к взысканию задолженности по платежам в областной бюджет, администрируемым министерством здравоохранения Саратовской области»

Вступил в силу с 23.12.2016.

Порядком определены основания и процедура признания безнадежной к взысканию задолженности по платежам в областной бюджет, администрируемым министерством здравоохранения Саратовской области.

Основными функциями комиссии по рассмотрению вопросов признания безнадежной к взысканию задолженности по платежам в областной бюджет являются: рассмотрение, проверка и анализ документов, представленных в соответствии с Порядком признания безнадежной к взысканию задолженности по платежам в областной бюджет; оценка обоснованности признания безнадежной к взысканию задолженности; принятие одного из следующих решений по результатам рассмотрения вопроса о признании задолженности безнадежной к взысканию (признать задолженность по платежам в областной бюджет безнадежной к взысканию и отказать в признании задолженности по платежам в областной бюджет безнадежной к взысканию. Данное решение не препятствует повторному рассмотрению вопроса о возможности признания задолженности по платежам в областной бюджет безнадежной к взысканию.).

Утверждены формы выписки и акта.

Постановление администрации муниципального образования «Город Саратов» от 09.02.2017 N 232

«О предоставлении субсидий на возмещение затрат в связи с погребением умерших (погибших), не имеющих супруга, близких родственников, иных родственников либо законных представителей умершего, а также умерших, личность которых не установлена, в том числе на погашение кредиторской задолженности прошлых лет»

Положением определены категории юридических лиц, индивидуальных предпринимателей, физических лиц — производителей товаров, работ, услуг, имеющих право на получение субсидий на возмещение затрат в связи с погребением умерших (погибших), не имеющих супруга, близких родственников, иных родственников либо законных представителей умершего, а также умерших, личность которых не установлена, в том числе на погашение кредиторской задолженности прошлых лет, цели, условия, порядок предоставления и возврата субсидий, положения об обязательной проверке соблюдения условий, целей и порядка предоставления субсидий.

Утверждены формы расчетов.

Постановление администрации муниципального образования «Город Саратов» от 09.02.2017 N 228

«О предоставлении субсидий на возмещение затрат за выполнение работ по устройству елочной конструкции и новогоднего оформления Театральной площади в период подготовки к проведению культурно-массовых мероприятий, посвященных празднованию Нового года и Рождества Христова»

Положением определены категории юридических лиц, индивидуальных предпринимателей, физических лиц — производителей товаров, работ, услуг, имеющих право на получение субсидий на возмещение затрат за выполнение работ по устройству елочной конструкции и новогоднего оформления Театральной площади в период подготовки к проведению культурно-массовых мероприятий, посвященных празднованию Нового года и Рождества Христова, цели, условия, порядок предоставления, возврата субсидий, положения об обязательной проверке соблюдения условий, целей и порядка предоставления субсидий.

Утверждена форма расчета.

Постановление администрации муниципального образования «Город Саратов» от 30.01.2017 N 209

«Об утверждении Порядка предоставления из бюджета муниципального образования «Город Саратов» субсидий на иные цели муниципальным бюджетным и муниципальным автономным учреждениям, в отношении которых управление по культуре администрации муниципального образования «Город Саратов» осуществляет функции и полномочия учредителя»

Порядком установлены правила предоставления из бюджета муниципального образования «Город Саратов» и определения объема субсидий на иные цели муниципальным бюджетным и муниципальным автономным учреждениям, в отношении которых функции и полномочия учредителя осуществляет управление по культуре администрации муниципального образования «Город Саратов». К данным субсидиям относят: комплектование книжных фондов библиотек муниципальных образований и государственных библиотек городов Москвы и Санкт-Петербурга; комплектование книжных фондов библиотек муниципальных образований за счет средств бюджета города; реализацию муниципальных программ «Улучшение условий и охраны труда в муниципальных учреждениях города Саратова» на 2017 — 2019 годы, «Развитие образования в муниципальном образовании «Город Саратов» на 2017 — 2020 годы, «Развитие культурного потенциала города Саратова» на 2017 год; погашение кредиторской задолженности прошлых лет бюджетными и автономными учреждениями; исполнение судебных решений и решений налогового органа по обращению взыскания на средства бюджета муниципального образования «Город Саратов».

Постановление администрации муниципального образования «Город Саратов» от 29.02.2016 N 441 «Об утверждении Порядка предоставления из бюджета муниципального образования «Город Саратов» субсидий на иные цели муниципальным бюджетным и муниципальным автономным учреждениям, в отношении которых управление по культуре администрации муниципального образования «Город Саратов» осуществляет функции и полномочия учредителя» признано утратившим силу.

Постановление Правительства Саратовской области от 13.02.2017 N 53-П

«Об утверждении Положения о порядке распределения средств между мероприятиями, направленными на развитие агропромышленного комплекса, источником финансового обеспечения которых является субсидия на оказание содействия достижению целевых показателей региональных программ развития агропромышленного комплекса»

Вступает в силу со дня официального опубликования.

Положением определен порядок распределения средств между мероприятиями, направленными на развитие агропромышленного комплекса, источником финансового обеспечения которых является субсидия на оказание содействия достижению целевых показателей региональных программ развития агропромышленного комплекса в рамках реализации подпрограммы «Развитие отраслей агропромышленного комплекса на 2017 — 2020 годы» государственной программы Саратовской области «Развитие сельского хозяйства и регулирование рынков сельскохозяйственной продукции, сырья и продовольствия в Саратовской области на 2014 — 2020 годы».

Определены мероприятия по которым осуществляется распределение субсидии: на возмещение части затрат на приобретение элитных семян, на закладку и уход за многолетними плодовыми и ягодными насаждениями и виноградниками, на возмещение части затрат, связанных с поддержкой племенного животноводства и др.

Постановление Правительства Саратовской области от 09.02.2017 N 42-П

«О внесении изменений в государственную программу Саратовской области «Развитие сельского хозяйства и регулирование рынков сельскохозяйственной продукции, сырья и продовольствия в Саратовской области на 2014 — 2020 годы»

Вступил в силу с 09.02.2017.

Общий объем финансового обеспечения государственной программы сокращен до 51565525,1 тыс. руб., в частности за счет уменьшения средств, выделенных из областного бюджета до 4684941,1 тыс. руб. Объем средств, выделенных из федерального бюджета увеличен до 16207488,4 тыс. руб.

ИНФОРМАЦИЯ И ИНФОРМАТИЗАЦИЯ

Постановление Правительства Саратовской области от 09.02.2017 N 44-П

«О внесении изменений в государственную программу Саратовской области «Информационное общество на 2014 — 2017 годы»

Вступил в силу с 09.02.2017.

Общий объем финансового обеспечения государственной программы увеличен до 715519,0 тыс. руб., за счет увеличения средств, выделенных из федерального бюджета до 144523,7 тыс. руб. Средства, выделенные из областного бюджета сокращены до 529119,2 тыс. руб.

Некоторые положения государственной программы изложены в новой редакции.

ЗДРАВООХРАНЕНИЕ. ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА. ТУРИЗМ

Приказ министерства молодежной политики, спорта и туризма Саратовской области от 20.12.2016 N 643

«Об утверждении порядка разработки и представления региональными общественными организациями (спортивными федерациями) по видам спорта в министерство программ развития видов спорта и отчетов об их реализации»

Порядком определена процедура разработки региональными общественными организациями (спортивными федерациями) программ развития соответствующих видов спорта и представления их в министерство молодежной политики, спорта и туризма Саратовской области для утверждения.

Утверждена форма отчета о работе физкультурно-спортивной организации за год.

Leave a Reply

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *