Увольнение 30 главных врачей

Пермским «делом врачей» заинтересовалась Москва

Пермские власти столкнулись с новой проблемой, о ней уже известно на федеральном уровне. Работы столичным эмиссарам, приехавшим мониторить ситуацию в регионе, добавила глава краевого минздрава Ольга Ковтун. Именно по ее решению начались беспрецедентные увольнения главврачей больниц. Ситуация дестабилизирована, что негативно сказывается на социальном самочувствии в регионе. Подробности — в материале «URA.Ru».

Нездоровая ситуация, сложившаяся в пермском здравоохранении, на текущей неделе привлекла внимание федеральных СМИ. Об уходе вслед за главным врачом сразу 25 сотрудников Ленской районной больницы (Кунгурский район) рассказали на федеральном телеканале «Россия 1», а спустя несколько дней о масштабной кадровой ротации и проблемах регионального здравоохранения написала «Независимая газета».

Автор материала с заголовком «На пермские больницы никакого здоровья не хватит» обратил внимание на ситуацию в отдаленных сельских территориях региона, в частности, Коми-Пермяцком округе.

Напомним, 1 октября в СМИ появилась информация об увольнении сразу 30 главных врачей медицинских учреждений Пермского края. Вице-премьер Ольга Ковтун заявила, что сотрудники не были уволены, формально было принято решение не продлевать с ними трудовые контракты, которые закончились 30 сентября. Для замещения вакантных должностей были объявлены конкурсы. На время их проведения были назначены исполняющие обязанности из числа действующих сотрудников учреждений. Такое масштабное и неожиданное

решение краевого минздрава вызвало широкий общественный резонанс: потерявшие должности врачи, а также представители профессионального сообщества не знали о планах ведомства.

Эксперты не исключают, что столь пристальное внимание федеральных СМИ связано с проверкой пермского правительства контрольными ведомствами администрации президента РФ. Информационное оживление вокруг прогремевших за последнее время скандалов предвещает десант московских ревизоров в краевую столицу. О первом «эшелоне» проверяющих стало известно 19 октября.

Интерес федералов к регионам связан с предвыборной подготовкой: в следующем году в Прикамье стартуют сразу три кампании, поэтому все социально значимые вопросы в территориях находятся на особом контроле, а такие масштабные скандалы являются поводом для федеральной ревизии. Не исключено, что по итогам проверки в Москве могут быть сделаны оргвыводы, которые прямо коснутся ряда отдельных управленцев в крае.

Эксперты, несмотря на уверения Ольги Ковтун о контроле за ситуацией, увидели в сложившейся ситуации серьезную угрозу социальной стабильности в Прикамье, снижению качества и доступности предоставляемых медицинских услуг и особенно накануне зимы, когда повышается заболеваемость населения ОРЗ и гриппом. Так, после неадекватно кардинальных и несогласованных с общественностью действий возможен массовый исход медицинских специалистов, и лечить людей будет просто некому.

«Не только в сельской, но и городской местности наблюдается серьезный дефицит кадров. Действия Ковтун только усугубляют ситуацию. Кто даст гарантию, что объявленные конкурсы состоятся, что новые главврачи будут управлять лучше — ведь кадрового резерва просто нет? Найдется ли уважающий себя специалист, который согласится на условия минздрава края? Решения прикамских властей привели к дестабилизации в трудовых коллективах медучреждений. Это гарантированно скажется и на пациентах. Жалобы на недоступность медуслуг уже набили всем оскомину», — говорит один из специалистов на условиях анонимности.

В городской детской клинической больнице № 1 (ГДКБ № 1) рассказывают, что к уволенному главврачу Ольге Токмаковой, считающейся одним из лучших управленцев, не было предъявлено никаких нарушений, о которых заявляют в минздраве. «Мы надеемся, что Ольга Геннадьевна примет участие в конкурсе, готовы поддержать ее. На нашей стороне совет ПКОО Профессиональное медицинское сообщество Пермского края, который возглавляет Юлия Каракулова», — говорит собеседник в детской горбольнице.

Оптимизация пермского здравоохранения стала активно обсуждаться еще на нескольких влиятельных площадках — в Общероссийском народном фронте и Заксобрании Пермского края.

Активисты ОНФ заявили о намерении обратиться к губернатору Виктору Басаргину с просьбой не допустить фактическую ликвидацию больницы в Юго-Камском сельском поселении в ходе ее реорганизации. Жители муниципалитета просят остановить реформу, для чего собрали 2 тысячи подписей. С подобной проблемой столкнулись жители поселков Усть-Черная, Керос, Серебрянка, Оныл Гайнского района Пермского края после закрытия местного медицинского стационара. Они вынуждены преодолевать 120 км бездорожья до районной больницы.

На состоявшейся в четверг, 22 октября пленарном заседании Заксобрания Ольга Ковтун также доложила депутатам о сложившейся ситуации, отметив, что лично принимала кадровые решения. Парламентарии вменили ей вину, что к кардинальным действиям вице-премьер приступила без обсуждения с профессиональным и экспертным сообществом. «Ситуация бурлит от того, как это было сделано. Нельзя было избежать этого рокового дня, когда врачей увольняли?», — спросила вице-спикер Лилия Ширяева. Депутат Ольга Рогожникова также отметила, что негативная атмосфера в трудовых коллективах сформировалась из-за отсутствия полной информации о принятых кадровых решениях.

Сама Ольга Ковтун, впрочем, не признает своей ответственности за дестабилизацию ситуации. По ее словам, виноваты СМИ, а также сами главные врачи, которые «дали в коллективы неправильную информацию».

Трех руководителей ижевских больниц уволили по истечении трудовых контрактов

Главному врачу БУЗ УР «Городская клиническая больница №2 МЗ УР» Ижевска Владимиру Нечипуренко не продлили трудовой контракт. Об этом 15 января сообщил глава Удмуртии Александр Бречалов. Как рассказала «Ъ-Удмуртия» и. о. вице-премьера республики по социальному блоку Анастасия Муталенко, также не продлили трудовые отношения с главврачами БУЗ УР «Городская клиническая больница №6 МЗ УР» и БУЗ УР «Городская клиническая больница №9 МЗ УР» Ижевска. Как пояснила госпожа Муталенко, это было связано или с пенсионным возрастом врачей, или с их собственным желанием покинуть пост. Сопредседатель межрегионального профсоюза работников здравоохранения «Действие» Андрей Коновал полагает, что кадровые изменения назрели давно и, возможно, стоит сменить главных врачей некоторых других учреждений. Эксперты из системы здравоохранения считают, что массовое увольнение менеджеров больниц могут негативно сказаться на социально-экономическом уровне региона.

15 января в ходе эфира на радио «Комсомольская правда — Ижевск» глава Удмуртии Александр Бречалов сообщил, что министерство здравоохранения республики не продлило трудовой контракт с главным врачом БУЗ УР «Городская клиническая больница №2 МЗ УР» Ижевска Владимиром Нечипуренко. Господин Бречалов это объяснил накопившимися проблемами в медучреждении. Он отметил, что больнице требуется ремонт и пересмотр финансирования. Как сообщила «Ъ-Удмуртия» и. о. вице-премьера республики по социальному блоку Анастасия Муталенко, также не продлили трудовые отношения с главврачом БУЗ УР «Городская клиническая больница №6 МЗ УР» Эдуардом Халимовым и главврачом БУЗ УР «Городская клиническая больница №9 МЗ УР» Аркадием Мальчиковым. По словам госпожи Муталенко, у всех трех закончился срок трудовых контрактов. Но если с господином Мальчиковым не стали продлевать договор по достижении пенсионного возраста, то во второй и шестой больницах это было собственным желанием врачей. «Наблюдается тенденция, что те учреждения, куда направляется контрольно-ревизионное управление для проверки документов, ряд врачей покидают больницы и уезжают по приглашению в другие регионы. Эти решения нельзя назвать зачисткой, это здравая ротация. Она должна привести к положительным изменениям в системе здравоохранения Удмуртии. Но ни один врач не остается на улице. Каждый из них находит себе места либо на кафедрах медакадемии, либо в параллельных структурах министерства здравоохранения»,— рассказала и. о. вице-премьера по социальному блоку. Назначение главврача произошло в девятой городской больнице 9 января, место заняла бывший главный врач детской стоматологической поликлиники №1 Ольга Неганова, которая, по словам Анастасии Муталенко, за годы своей работы смогла улучшить показатели по качеству оборудования и количеству положительных отзывов пациентов. По информации «Ъ-Удмуртия», во врачебных кругах считают, что это назначение лоббировал бывший мэр Ижевска Виктор Балакин, которому госпожа Неганова приходится внучатой племянницей. Кроме того, ее мать работала заместителем начальника управления здравоохранения администрации Ижевска. Также «Ъ-Удмуртия» стало известно, что 15 января был назначен главврач шестой городской больницы — Инна Грачева, которая ранее работала директором центра неврологии и ортопедии «Алан Клиник», заместителем главврача по внебюджетной деятельности городской поликлиники № 6 Ижевска. Главврач шестой поликлиники Татьяна Чистоусова является личным врачом главы города Юрия Тюрина. Во второй больнице в качестве и. о. руководителя учреждения пока работает первый заместитель бывшего главврача Денис Агеев.

Другие публикации:  Договор о выделении доли ребенку в квартире

Отметим, что во второй половине 2017 года в Удмуртии не продлили контракты с тремя главными врачами в учреждениях: БУЗ УР «Городская клиническая больница №8 имени Однопозова Ильи Борисовича МЗ УР» Ижевска, БУЗ УР «Консультативно-диагностический центр МЗ УР», БУЗ УР «Республиканская детская клиническая психоневрологическая больница «Нейрон» МЗ УР». Из них двое отказались от постов по собственному желанию и один в связи с выходом на пенсию.

По словам Анастасии Муталенко, в вопросе продления трудовых отношений к каждой персоне будут подходить индивидуально, учитывая организацию работы больницы, заполняемость коек, уровень смертей, долеченных и не долеченных случаев и мнение пациентов. «У больниц расширенный список показателей. Если они выполняются и улучшаются, у главврача есть желание дальше развивать свои идеи и инициативы, то мы будем продлевать трудовые отношения»,— отметила госпожа Муталенко. Она добавила, что кандидатуры на открывшиеся вакансии будут рассматривать не только из Удмуртии, но и из других регионов, откуда поступят резюме.

По информации «Ъ-Удмуртия», минздрав рассматривал возможность уволить главного врача БУЗ УР «Республиканский клинико-диагностический центр МЗ УР» (РКДЦ) Сергея Рящикова и главврача БУЗ УР «Республиканский клинический онкологический диспансер имени Сергея Григорьевича Примушко МЗ УР» Виктора Вараксина. Эту информацию и. о. вице-премьера опровергла, отметив, что встречи с руководителями медучреждений в стенах правительства Удмуртии были, однако на них обсуждались варианты улучшения работы организаций. Так, перед онкологическим центром в этом году стоит задача усилить профилактику заболеваний, изыскав дополнительное федеральное финансирование.

«В этом нельзя обвинять главврача. Мы здесь отрабатываем его работу с учреждением, чтобы этого не было, чтобы здравоохранения было доступным, бесплатным и качественным. Никаких вымогательств и доплат быть не может»,— отметила Анастасия Муталенко. Также на встрече обсуждался вопрос о мерах, которые позволят снизить показатели смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в республике.

Собеседник «Ъ-Удмуртия» из сферы здравоохранения Удмуртии, пожелавший остаться неназванным, обратил внимание, что сокращение главврачей идет в финансово «интересных» организациях, через которые проходят крупные суммы для ремонтных работ и госзакупок. Кроме того, во всех больницах большое количество прикрепленного населения, есть хирургическая помощь и кафедры Ижевской государственной медицинской академии, что выгодно отличает их от других медицинских организаций города. «Это решение показывает унизительное отношение к медицинскому сообществу. Теперь у каждого руководителя появился страх, что он может быть отправлен на улицу, несмотря на опыт и успехи. Также, на мой взгляд, это очередной этап разрушения системы здравоохранения Ижевска. Не исключено, что, может быть, у правительства Удмуртии были позитивные намерения для принятия решения. Но места смогли получить только те, кто смог найти общий язык с новой командой руководства региона»,— считает собеседник. Он добавляет, что соответствующие решения быстро отразятся на социально-экономических показателях региона, а именно приведет к росту числа хронических заболеваний, снижению доступности медицинской помощи и, как следствие, к росту смертности. Это объясняется негативным настроением в медицинских кругах, что приводит к увеличению числа запущенных случаев и несвоевременным предоставлением медицинской помощи.

Сопредседатель межрегионального профсоюза работников здравоохранения «Действие» Андрей Коновал считает, что во многих больницах республики кадровые перемены назрели давно, и список подлежащих отставке главврачей можно было бы даже расширить. Однако улучшение ситуации в здравоохранении не может сводиться только к кадровым переменам. «Есть системные проблемы, которые надо решать. Прежде всего, это вопрос финансирования, которого недостаточно. Власти Удмуртии несут свою долю ответственности, не закладывая необходимый уровень тарифов и объемов медицинских услуг в территориальная программа ОМС, не обеспечивая достаточные инвестиции в капитальные ремонты и дорогостоящее оборудование. Во-вторых, это неоправданная оптимизация медучреждений, в первую очередь стационарного звена. В-третьих, кадровый дефицит, который связан с пренебрежением к интересам большинства медработников, к вопросам справедливых социально-трудовых отношений и федеральных нормативам»,— отметил господин Коновал. Он также поделился мнением, что одна из причин имеющихся проблем — слабый состав руководства республиканского минздрава. «Мы, как профсоюз, неоднократно могли убедиться, что эффективный контроль за деятельностью главврачей со стороны ведомства отсутствует, регулирование многих важнейших вопросов организации медпомощи и работы медиков практически не осуществляется»,— сказал профсоюзный лидер.

Как в Петербурге увольняют главных врачей

В Петербурге начались увольнения главных врачей, достигших возраста 65 лет. Пока в список уволенных попали 6 человек, по поводу которых у чиновников нет сомнений — они либо отметили, либо в ближайшее время отметят 70-летие.

Напомним, изменения в Трудовом кодексе РФ о предельном возрасте для главных врачей государственных клиник вступили в силу 1 октября. Новые нормы устанавливают планку для руководителей медицинских учреждений в 65 лет, и в 70 лет — для тех, кому коллектив клиники доверит продолжить руководство. По достижении этого возраста, их должны переводить на другие должности — по профессии. В Петербурге 24 клиники разного масштаба — от 800 коечного Клинического онкологического диспансера до скромного амбулаторного Центра для детей с психоневрологическими нарушениями — возглавляют руководители, достигшие возраста 65 лет.

Когда в городе случилась смена власти в системе здравоохранения — назначен новый вице-губернатор Анна Митянина, а позже исполняющим обязанности председателя комитета по здравоохранению стал Евгений Евдошенко, было ясно, что смена руководителей медицинских учреждений неизбежна. Однако в отличие от предшественников, резких движений они предпринимать не стали — принятый Госдумой закон о предельном возрасте для руководителей упростил им эту задачу. И уже в день вступления закона в силу были уволены все, кому уже исполнилось 70 лет, либо исполнится в ближайшее время. Хотя даже Министерство здравоохранения не торопится увольнять руководителей своих учреждений — Якову Накатису (главный врач Клинической больницы №122 им. Соколова) исполнятся 70 лет в январе 2018 года, однако его контракт продлен на три года — до сентября 2020-го. Георгий Баиндурашвили (директор НИДОИ им. Турнера), уже отпраздновавшей 70-летний юбилей две недели назад, 77-летний Эдуард Айламазян (директор НИИ акушерства и гинекологии им. Отта), и Юрий Янов (директор НИИ уха, горла, носа) тоже остаются на рабочих местах.

— 70 лет мне исполняется летом следующего года, но на прошлой неделе в отделе кадров меня поставили перед фактом — надо увольняться с должности главного врача, — говорит Зоя Софиева, главный врач Городского хосписа №2. — Однако я продолжу работать врачом-онкологом и остаюсь главным внештатным специалистом по паллиативной медицине.

Кто будет назначен на место руководителя, еще неизвестно, однако Зоя Софиева думает, что ее опыт и знания в этой области пригодятся новому главному врачу. Тем более что в комитете по здравоохранению уволенных просили не отказывать в помощи тем, кто придет им на смену, и выступать в качестве советников. Но в больничной номенклатуре такой должности нет.

Кого назначат на место снятых с должности главных врачей? Если на место руководителей солидных клиник, как правило, претендентов хватает, то их отсутствие в небольших больницах и амбулаторных учреждениях до сих пор никого сильно не беспокоило. Например, во Введенской больнице главного врача нет уже почти год, а о том, что 23-я больница уже не меньше трех лет обезглавлена, наверное, давно забыли. Должность главного врача Городской больницы №15 (после увольнения в начале сентября Александра Мироненко) тоже вакантно. Зато еще не сложил полномочия главный врач Городского клинического онкологического диспансера Георгий Манихас, как ему в комитете по здравоохранению быстро нашли смену — 39-летнего Сергея Алексеева, имеющего специализацию, которой в онкодиспансере нет, он гематолог и занимает в МНИЦ онкологии им. Петрова должность заместителя главного врача именно по гематологии.

Цветы четверым женщинам — главным врачам (двое уволенных не пришли на «торжественное» увольнение) в понедельник вручал на тот момент еще исполняющий обязанности председателя комитета по здравоохранению Евгений Евдошенко. В сентябре от его имени руководители медицинских учреждений Петербурга получили разъяснения по поводу предстоящих увольнений, которые должны проводиться в соответствии с распоряжением «О регулировании отдельных кадровых вопросов в системе здравоохранения Санкт-Петербурга». В нем речь идет не только о механизме увольнения главных врачей, но и о создании кадровой комиссии, в которую включат представителей районных администраций города, медицинских профессиональных некоммерческих организаций, высших учебных заведений, а также независимых экспертов из системы здравоохранения. Многие подумали, что это обезопасит процесс увольнений/назначений от «кумовства». Исходя из продекларированного состава комиссии, в нее должны бы войти представители от СЗГМУ им. Мечникова и ПСПбГМУ им. Павлова — основные медицинские вузы города. Однако ректор Первого меда Сергей Багненко и Сергей Сайганов, проректор университета Мечникова сообщили, что не получали официального запроса на участие представителей их вузов в работе комиссии. Академик Генрих Софронов и Владимир Жолобов — лидеры самой большой профессиональной организации «Врачи Петербурга» тоже приглашения не получали.

Другие публикации:  Покупка билета срок действия паспорта

Как рассказали в комитете по здравоохранению, в комиссию все-таки включены представители вузов — Педиатрического университета (СПбГПМУ) и даже Академии госслужбы. Сейчас положение о комиссии проходит антикоррупционную экспертизу. Однако создается она не для того, чтобы принимать решения об увольнении или назначении главных врачей, а для «координации действий в медицинских учреждениях по формированию кадрового резерва, повышению квалификации». То есть речь идет о том, что в комитете намерены посчитать, сколько сегодня числится в руководителях 62-64-летних и начать готовить им смену.

Для 65-летних ее не подготовили, а очередной «транш» увольнений уже не за горами. Шестеро уволенных — только начало. Предполагается, что первыми уволят тех, у кого бессрочные контракты, потом — у кого «срочные». В законе сказано, что все руководители, достигшие 65-летнего возраста могут доработать до окончания срока действия контракта, но не более трех лет. Однако и это не индульгенция — учредитель имеет право в любой момент расторгнуть договор без объяснения причин.

Конечно, для 65-летних существует еще один способ продолжить работу до 70 лет — получить поддержку коллектива, который будет за него ходайствовать. Однако в Петербурге и эту законодательную норму трактуют по-своему: сначала комитет решает, оставлять ли главного врача, а тот уже представляет решение общего собрания коллектива о продлении полномочий до 70-летия. То есть по сути, коллектив ничего не решает, он только соглашается или не соглашается с решением комитета по здравоохранению. Возрастной рубеж в 65 лет перешли уже директор НИИ скорой помощи им. Джанелидзе Валерий Парфенов, главный врач Детской городской больницы № 1 Анатолий Каган.

Комитет по здравоохранению должен был к концу сентября подготовить приказ «О регулировании отдельных кадровых вопросов». По нашей информации он подготовлен, но еще не подписан. А власть уже снова поменялась: в комздраве — новый председатель, Михаил Дубина.

Главврач больницы уволен после отравления детей в Дагестане

Причиной отставки главврача Шамильской центральной райбольницы послужила плохая организация работы во время вспышки инфекции в детском лагере, сообщил сегодня Минздрав Дагестана.

Как писал «Кавказский узел», 12 августа в Шамильскую районную больницу начали поступать дети и сотрудники оздоровительного лагеря. Всего были госпитализированы 83 ребенка и три сотрудника лагеря, предварительной причиной недомогания назван возбудитель сальмонеллеза, сообщил 13 августа Роспотребнадзор. Сегодня из больницы выписаны 20 детей.

Министр здравоохранения Джамалудин Гаджиибрагимов освободил сегодня от занимаемых должностей главных врачей Дербентской центральной городской больницы и Шамильской центральной районной больницы.

Причиной отставки руководителя Шамильской ЦРБ «послужила неудовлетворительная организация работы и отсутствие оперативности во время вспышки кишечной инфекции в детском лагере», говорится в сегодняшнем сообщении на сайте Минздрава Дагестана.

По данным ведомства, причиной увольнения главврача Дербентской центральной городской больницы «стали грубые нарушения в финансово-хозяйственной деятельности и организации лечебно-диагностического процесса».

Напомним, что ранее жители Дагестана раскритиковали состояние системы здравоохранения в республике после хорошего отзыва федерального министра Вероники Скворцовой о махачкалинских больницах. Дагестанцы предположили, что глава Минздрава России посетила лишь образцово-показательные медучреждения и сделала необъективный вывод об уровне здравоохранения в Дагестане. Минздрав республики признал критику жителей справедливой.

«Кавказский узел» публикует новости об арестах чиновников и кадровых чистках в Дагестане на тематической странице «Кадровые зачистки в Дагестане».

Работать больше некому

Уже 1 июня всем, кто попадет в Городскую больницу №15, не гарантируется оказание ни экстренной, ни плановой медицинской помощи. Анестезиологи-реаниматологи клиники едва ли не всем коллективом две недели назад подали заявление об увольнении. Вслед за ними заявления написали и сотрудники отдела контроля качества медпомощи. Видимо, потому, что контролировать им будет нечего.

Как стало известно «Доктору Питеру», уже 1 июня в двух отделениях анестезиологии и реанимации Городской больницы № 15 останется по два врача. Так, в первом отделении из 17 врачей 10 уже написали заявление об увольнении по собственному желанию и 31 мая у них последний рабочий день. Еще 5 человек после отпуска (июнь-июль) тоже собираются уходить из клиники. В другом отделении, где работает всего 6 анестезиологов-реаниматологов заявления об увольнении подали четверо.

Хотя еще на 21 мая у издания была информация о том, что во втором отделении останется 4 реаниматолога:

«В ГБ №15 написали заявление на увольнение 2/3 анестезиологов и реаниматологов стационара, а именно: в отделении общей реанимации через две недели, положенные отработать сотрудникам, останется два врача, в отделении хирургической реанимации останется четыре врача, а это означает, что если в течение двух недель руководство, которое, собственно, и довело до такой ситуации врачей, создав условия в которых невозможно работать, не найдет достаточного количества сотрудников, то работа в ГБ №15 может остановиться или нести опасность для пациентов. Так как некому будет оказывать квалифицированную медицинскую помощь тяжелым, крайне тяжелым и умирающим пациентам, купировать критические осложнения заболеваний. Также встанет плановая хирургическая служба: прекратят делать операции — некому будет обеспечивать анестезиологическое пособие (наркоз)».

ЗЫ: очень интересно узнать, кто живет в районе ГБ №15 действительно такая ситуация?

После 65-и уже не врач? К чему приведут здравоохранение новые ограничения

Медицина всерьёз задумалась над возрастным цензом. В одной и той же системе здравоохранения возникли две взаимо­исключающие тенденции.

Программа «Земский доктор» очень ждёт не только молодых специалистов, но и докторов постарше. О необходимости программы наставничества в медицине говорят и первый заместитель председателя Комитета Госдумы по охране здоровья Наталья Санина, и глава ЦНИИ организации и информатизации здравоохранения Минздрава России, а в прошлом министр здравоохранения страны Владимир Стародубов. Юным и даже не очень врачам необходимы опытные помощники… Иначе что толку дискутировать о доступности лечения?

В организации медицинской помощи закрепилась совсем другая тенденция. Закон, подписанный Президентом России Владимиром Путиным в воскресенье, 30 июля, устанавливает предельный возраст в 65 лет для руководителей медицинских организаций, а также их заместителей и тех специалистов, которые руководят филиалами медицинских учреждений. По решению коллектива больницы, медцентра или поликлиники главврач может остаться в должности ещё на пять лет. Для докторов, которые уже сегодня старше 65 или 70, предусмотрен трёхлетний переходный период.

Оздоровление здравоохранения

Авторами документа выступили глава Комитета Госдумы по охране здоровья Дмитрий Морозов, а также депутаты Андрей Исаев, Татьяна Сапрыкина, первый заместитель председателя Комитета Госдумы по жилищной политике Александр Сидякин и первый заместитель председателя Комитета Госдумы по труду, социальной политике и делам ветеранов Михаил Тарасенко. Целью нового правового акта парламентарии видят сменяемость кадров и оздоровление отрасли с её помощью.

Что последует за инициативой, которая должна вступить в силу закона уже первого октября? Омоложение кадрового состава и более современное лечение или обезглавленные медицинские учреждения и падающий уровень помощи пациентам?

Список докто­ров, которые в ближайшие годы лишатся своих должностей, конечно, впечатляет. Глава ФНКЦ детской гематологии, онкологии и гематологии имени Димы Рогачёва Александр Румянцев, руководитель Эндокринологического научного центра Иван Дедов, директор ФМИЦ психиатрии и наркологии имени В. П. Сербского Зураб Кекелидзе, глава Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В. И. Кулакова Геннадий Сухих. В этом же перечне – директор Научного центра сердечно-сосудистой хирургии имени А. Н. Бакулева Лео Бокерия

От ректора до директора

Впрочем, отвлечёмся от перечисления выдающихся докторов – часто не только руководителей медицинских центров, но и главных специалистов страны в своей области медицины. Понятие предельного возраста уже действует в отечественном законодательстве.

Так, в соответствии с ч. 12 ст. 332 Трудового кодекса в государственных и муниципальных высших учебных заведениях должности ректора, проректоров, руководителей филиалов институтов замещаются лицами в возрасте не старше 65 лет независимо от времени заключения трудовых договоров, разъясняет адвокат Тамерлан Барзиев.

Статья 25.1 Федерального закона от 27.07.2004 № 79‑ФЗ «О государственной гражданской службе Российской Федерации» также устанавливает предельный возраст пребывания на гражданской службе – 65 лет. В первоначальной редакции документа таких ограничений, однако, не было: статья была введена в конце 2010 года Федеральным законом № 317‑ФЗ.

Другие публикации:  Какой оплачивается налог с продажи автомобиля

Советник или помощник может в определённых случаях продолжать свою работу, пока не истекут полномочия его руководителя. А вот самому руководителю срок гражданской службы могут продлить до 70 лет тот государственный орган или лицо, которые назначали его на должность, комментирует Барзиев.

И наконец, 30 июля 2017 года Президент Российской Федерации подписал Федеральный закон «О внесении изменений в статью 350 Трудового кодекса Российской Федерации, согласно которому трудовые договоры, заключённые с руководителями медицинских организаций, заместителями руководителей, а также руководителями филиалов медицинских организаций, которые достигли на 1 октября 2017 года возраста 65 лет или достигнут этого возраста в течение трёх лет после указанной даты, сохраняют действие до истечения сроков, предусмотренных такими трудовыми договорами, но не более чем в течение трёх лет со дня вступления в силу Федерального закона.

К 1 октября 2020 года ни один такой договор действовать уже не должен…

Возраст – недостаточное основание?

Правомерность трудовых ограничений по возрасту ещё в 2006 году изучал Конституционный суд. В своём определении от 11 июля 2006 года № 213‑О он постановил:

«Возрастное ограничение при замещении должностей заведующих кафедрами в государственных высших учебных заведениях… не может рассматриваться в качестве специального требования, обусловленного характером этой деятельности, особенностями данного вида труда, а сам по себе факт достижения предельного возраста не может служить достаточным основанием для освобождения от должности заведующего кафедрой или препятствовать участию в выборах на данную должность.

…Провозглашение самостоятельности вузов в подборе и расстановке кадров и одновременно их ответственности за свою деятельность перед личностью, государством и обществом предполагает, что при решении вопроса о том, отвечает ли лицо, возраст которого превышает шестьдесят пять лет, необходимым требованиям, предъявляемым к заведующим кафедрами, определяющее значение должно иметь мнение руководства вузов, их коллегиальных органов».

Однако «в общем и целом» позиция Конституционного суда была неоднозначной… И на сегодня все законодательные нормы о предельном возрасте остаются действующими.

Чтобы дать дорогу молодым?

«Аналогичные законы давно действуют в отношении целого ряда служащих государственных бюджетных учреждений. Процесс омоложения руководства должен быть. В вузах и НИИ это не вызвало неприятия. Ведь есть и должность научного руководителя исследовательского института, и статус президента факультета, – комментирует директор Национального НИИ общественного здоровья Рамил Хабриев. – Плох тот руководитель, который не давал своим подчинённым возможности расти, не готовил себе смену… Передать знания – естественное человеческое желание. И надо, чтобы глава медицинского учреждения думал о подготовке достойной замены себе».

Сторонники новой поправки в Трудовой кодекс надеются, что она будет мотивировать руководителей больниц и поликлиник внимательнее относиться к младшим специалистам. И это поможет медицине подняться на более высокий уровень.

Однако, как заметил ещё в марте «детский доктор мира» Леонид Рошаль: «В 82 года я принял решение оставить должность директора НИИ неотложной детской хирургии и травматологии. Нашёл достойную замену. Но помощь моя нужна ему до сих пор».

На круглом столе ОНФ «Как преодолеть кадровую проблему в здравоохранении» доктор поддержал предложение Натальи Саниной и Владимира Стародубова о специальной программе наставничества.

«Как бы мы ни относились к знаменитым врачам, харизма, авторитет и опыт принятия решений у них огромны. С их уходом начнётся «большая драка» менее харизматичных и авторитетных людей. Борьба, инерция, поиск выхода, реакция властей разных уровней, попытки найти замену, текучка кадров в связи с неудачными решениями. Тех, кого закон затронет непосредственно, их окружения – и новых, вместе с теми, кого они приведут за собой», – предупреждает президент Лиги защитников пациентов Александр Саверский.

В социальных сетях вокруг нового закона развернулась ожесточённая дискуссия. Одни ссылаются на опыт европейских стран, например Германии, где по достижении предельного возраста ни один руководитель учреждения здравоохранения не может сохранить свой пост: главный врач либо уходит на пенсию, либо занимается преподавательской деятельностью. Другие недоумевают: директора можно поставить на должность научного руководителя – там он сможет защищать интересы своего медицинского центра гораздо успешнее.

Третьи обращают внимание на кадровую статистику: «У нас в стране участковые врачи 76 лет, полагаете, работают почему? Будем честны. Не знаю цифры по Москве, но на периферии неукомплектованность – 50 и более процентов! В городах-миллионниках!». Четвёртые с горькой иронией предлагают ввести ограничения по возрасту для депутатов Государственной думы. А также ещё в некоторых отраслях и учреждениях.

«Им было за 65, но они столько в нас вложили…»

Пятые негодуют: «Складывается ощущение, что это целенаправленная политика – обезглавить вообще страну, лишив её ценных и думающих людей!».

Как заметила врач Людмила Фокина: «Те, кто принял такое решение, понятия не имеют, сколько времени надо врачу, чтобы приобрести опыт и успеть передать его подрастающему поколению! А так как медицина – наука живая, то законы в ней изменяются в геометрической прогрессии. И каждый профессионал в медицине – это дорогой «продукт». Практика и опыт формируют профессионалов высокого класса! Чем они старше, тем больше они знают, а значит, и могут передать. Я ещё помню Мясникова, Воробьёва, Чазова, Стручкова, Петровского, Персианинова, им было далеко за 65, но они столько в нас вложили, что эти знания до сих пор «работают».

Проблема – в организации!

«Только в этом возрасте раскрываются все организаторские способности человека. А любой главный врач или директор – это прежде всего организатор. Когда закон вступит в силу, уровень медицинской помощи упадёт ещё ниже, – предостерегает заслуженный деятель науки РФ, член Комитета гражданских инициатив, профессор Юрий Комаров. – Ведь дело не в клинической медицине. Она худо-бедно, но развивается, появляются новые методы и технологии. Проблема именно в организации медицинской помощи».

Возраст главных врачей – проблема частная. Первопричина всех сложностей с обучением кадров и организацией первичной медико-санитарной помощи – отсутствие порядка в здравоохранении, поясняет Юрий Комаров. Движение без руля – пока ещё только на уровне «общего и целого»…

Своим личным мнением поделился и заместитель председателя Комитета Госдумы по охране здоровья Сергей Фургал: «Считаю, что закон как минимум преждевременен. И навредит очень сильно. Кроме Москвы, есть ещё и другие регионы, где в районных, городских, сельских больницах по 2–3 врача. Если их уволят по возрасту, заменить их будет некем. Начнётся безвластие. Любой законодательный акт должен быть выполним – и должен улучшать ситуацию. А здесь результат будет противоположным: по всей стране упадёт и качество медицинской помощи, и её доступность. Поправка о предельном возрасте не нужна вообще – здравоохранению нужно решать другие, системные проблемы. А ограничением в трудовой деятельности, на мой взгляд, могут быть только знания и здоровье».

Круг замкнулся. Кадровый дефицит, отсутствие условий, в которых могли бы жить и работать молодые врачи… Поставив докторам возрастное ограничение, не рискует ли страна лишиться не только светил медицины, но и медицины как таковой?

Leave a Reply

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *